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面部疤痕形成原因大多数是由于烧伤、外伤引起的，少数人则是属于医源性疤(即做某些面部手术后留下的疤痕)。从美容整形角度出发，常把面部疤痕分为以下几种类型：第一类是有功能障碍的面部疤痕，如伴有眼睑外翻、口角歪斜、小口畸形等；第二类是虽无功能性障碍，但却是有碍面容美观的大面积疤痕，有的是增生性的，而大多数是扁平型的，如地图样的疤痕。这类疤痕主要是对面容有较大影响，但对五官的功能没有多大妨碍；第三类属面部小疤痕，即面部皮肤某一部位由于外伤感染、烧伤或其他原因造成皮肤小疤痕，这种小疤痕对功能、面容常无明显影响，但部分病人要求整形的愿望比较强烈。
1、单纯切除缝合法
单纯切除缝合法适于第三类中小面积的面部疤痕。将皮肤疤痕切除后，分四次逐层缝合减小局部张力。有时，对于面积稍大、皮肤紧张的人也可采用疤痕分次切除法。不过第一次与第二次手术一般要相隔半年左右。
2、面部疤痕切除加植皮法
较大面积的疤痕不可能在切除疤痕后直接缝合，因这类病人面部正常皮肤也不多。这时可根据面部自然形态分区(额部、上下眼皮部、鼻部、上下唇及下颌部)，在一个自然形态分区处补上一整块皮肤，根据疤痕切除的多少，决定植几部分皮肤。还有一种方法适合于面部疤痕布满整个脸部的患者，即可以一次将整个面部疤痕切除；移植上一整张皮肤，这样能避免分区植皮时相连接处的疤痕形成，术后外形比分区植皮的要好。采用的皮片最好是全厚皮片或是带真皮下血管网的皮片，因这两种皮片在游离移植成活以后，面部的颜色不会过深，美容效果较好。
3、 采用皮瓣法修复疤痕
由于皮瓣含有较多的皮下脂肪组织，除了可以用于修复面部疤痕切除后的皮肤缺损外，还具有保护深层组织的作用。对于面部一些器官附近的疤痕修复，皮瓣移植也是较常用的一种方法。如鼻翼缺损、眼睑外翻畸形、口角畸形等都需要以皮瓣移植为基础进行美容整形。皮瓣移植后色泽较接近面部皮肤，还可以对一部分面部组织凹陷缺损进行充填性修复，加之皮瓣血运较好，成活率较游离植皮高，因此，在面部疤痕的整形中也是常用的一种方法。
4、非手术方法治疗面部疤痕
对于一些不影响面部功能的增生性疤痕，有时可不做手术切除，因即使切除后，也非常容易复发，而产生新的增生性疤痕。为了使疤痕软化、变平，可采用以下几种方法进行美容治疗。
(1)加压疗法 人们将加压的方法逐渐应用于烧伤后的疤痕增生，效果肯定。一般面部疤痕切除后，手术切口需要加压6个月至1年。这样，能有效地防止疤痕增生。
(2)药物疗法 通过实践证明，在面部疤痕增生部位注射醋酸强的松龙、醋酸去炎松等激素类混悬液，可使增生疤痕变平，颜色恢复到或接近正常面部皮肤颜色。但有时需要连续注射数次方能获较理想的效果。
(3)放射疗法 对于小面积的面部增生性疤痕或进行手术切除植皮后的增生性疤痕应进行浅层X线放射治疗，一般4―6次即可取得较好的疗效。
医生姓名: 丁玉虎
医生职称: 主诊医生
医生擅长: 韩式仿真隆鼻、脂肪抽吸体型雕塑、无痛无痕隆胸、面部整形美容、各种疤痕畸形修复。
简介：学成于中国医科大学，师从于中国医学科学院、北京协和医院整形外科主任乔群博士，并得到国际著名整容专家戚可名、张涤生、宋儒耀等导师教授的真传指导，并多次到韩国庆熙大学医学院、日本东京等著名整形美容机构研究学习。
现兼任中华医学会整形与美容学会委员；中国医学会山东省医学美学美容学会委员；中国医师协会美容与整形分会理事；国际脂肪抽吸外科学会；亚洲分会理事；韩国庆熙大学医学院整形外科客座教授；威海医疗机构管理协会常务理事；威海医学美学美容协会主任委员；中国医师协会整形美容专家成员。2007年3月曾获得中国医师协会美容与整形医师最高奖--白天鹅奖。25次出席国际、国内美容整形外科学术会议并在大会发言。已成功施行整形美容手术14000多例，为日本、韩国、俄罗斯、香港等海外宾客施行整形美容手术1300多人次。
专业特长：韩式仿真隆鼻、脂肪抽吸体型雕塑、无痛无痕隆胸、面部整形美容、各种疤痕畸形修复。
学术著作：《中国修复重建外科杂志》编委；《中国美容医学杂志》常务编委；《中国实用美容整形外科杂志》编委；《美容外科学》2003年6月科学出版社。
